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          干細胞治療

          干細胞治療慢性腎衰的一例研究報告

          來源: 發布日期:2023-10-31 瀏覽次數:297次

          據統計,糖尿病和高血壓是導致慢性腎病(CKD)和開始透析的主要原因,腎功能衰竭后,患者體內的代謝沉積物會引起胸脊髓卡壓,導致神經組織侵入,從而喪失運動和感覺功能。此外,腎小球疾病、營養不良、傳染病和急性腎病也可進展為終末期腎?。‥SRD)。


          腎衰


          近年來的研究發現,間充質干細胞(MSCs)在多種腎病模型中都具有改善腎功能的潛力,多項臨床試驗也證實了MSCs在腎病中的安全性和有效性。

          Ahmad Jabir Rahyussalim等人在《Journal of Medical Case Reports》發表了一項關于慢性腎功能衰竭的臨床試驗,該團隊采用人臍帶間充質干細胞(hUC-MSCs)治療了1例慢性腎衰患者,術后隨訪顯示,患者的腎功能得到了明顯改善。


          干細胞治療


          患者資料:一名62歲婦女,有十幾年糖尿病史,兩年前她感到背部疼痛,很難站立,無法移動,下半身失去知覺,2年內沒有排過小便,肌肉張力過高,伴有劇烈的反射和陣攣,被診斷為胸段脊髓卡壓,后導致截癱(圖2)以及慢性腎功能衰竭,接受血液透析2年,每周3次。


          臨床試驗


          方 法:經過患者知情同意后,研究人員采取hUC-MSCs移植方案來治療該患者,該方案包括6個周期的hUC-MSCs鞘內注射和靜脈輸注,每個周期間隔3個月,1個周期包括3次1600萬hUC-MSCs鞘內注射和3次1600萬hUC-MSCs靜脈輸注。

          結果:①腿部改善情況:在第二個周期hUC-MSCs輸注后,雙腿有顯著改善,患者可以做雙膝伸展運動,她的感覺水平從0級增加到2級,陣攣情況減少。

          ②排尿和不良反應:在第一個周期hUC-MSCs輸注后,患者2年內首次排尿。術后隨訪,沒有觀察到這名患者發生過敏跡象以及其它與hUC-MSCs輸注相關的安全性問題。


          臨床試驗


          ③肌酐水平變化:在第二個周期hUC-MSCs輸注后,患者肌酐水平從基線時的11 mg/dl,顯著下降至2 mg/dl,已接近正常水平。

          總 結:上述研究表明,hUC-MSCs具有重要的神經保護和神經再生作用,植入后可幫助改善脊髓卡壓結果,同時有助于改善慢性腎功能衰竭,增強腎功能。


          參考資料:

          Ahmad Jabir Rahyussalim , Ifran Saleh , Tri Kurniawati and Andi Praja Wira Yudha Luthfi. Improvement of renal function after human umbilical cord mesenchymal stem cell treatment on chronic renal failure and thoracic spinal cord entrapment: a case report. DOI 10.1186/s13256-017-1489-7.

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