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          免疫細胞研究

          NK細胞免疫療法為治療晚期肺癌提供了新途徑

          來源: 發布日期:2019-07-04 瀏覽次數:4943次

          NK細胞作為天然免疫系統的重要組成部分,廣泛分布于外周各淋巴器官與血液循環系統中。 細胞無需抗原的預先刺激,一旦被活化即可發揮細胞毒效應,并可具備合成多種細胞因子和 趨化因子的能力。細胞表面表達一系列活化性受體與抑制性受體,兩者之間的平衡是調控細胞是否被激活的重要機制,最終決定著細胞能否發揮相應的生物學功能。


          NK細胞


          NK細胞在抗腫瘤的天然免疫和特異性免疫中發揮效應作用,能夠直接殺傷各種腫瘤細胞和病毒感染細胞, 是機體抗腫瘤的第一道防線。越來越多的研究顯示,細胞在不同疾病的發生過程中扮演著多種角色,尤其是在備受關注的 腫瘤免疫過程中,細胞發揮著至關重要的作用,因此細胞與腫瘤免疫的關系,這一科學問題 多年來一直是研究熱點。

          中國肺癌發病率和死亡率位居全球首位
          肺癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一。2018年,全球預計有1810萬癌癥新發病例,960萬癌癥死亡病例,肺癌5年生存率僅有10%~20%。肺癌發病率在許多國家和地區都有升高的趨勢,在我國肺癌的發病率和死亡率高居榜首。


          免疫治療


          目前治療腫瘤的傳統方式主要包括手術、化療、放療為主,輔以內分泌、中藥治療等,但均存在較嚴重并發癥和毒副作用?;熀头暖煂焖俜至训哪[瘤細胞具有抑制和細胞毒作用,但同時也會引起骨髓抑制,包括白細胞減少、中性粒細胞減少、血小板減少和抑制淋己細胞亞群的增殖,腫瘤的逃逸轉移機制又給治療帶來諸多困難。      

          NK細胞免疫療法是當前治療肺癌最有前途方法

          近年來,隨著人類基因組和癌癥基因組計劃的順利實施,對腫瘤的發生、發展和轉歸等分子機制的認識、診斷水平的提高,生物治療正發揮其毒性小、靶向性強、抗腫瘤作用明顯等優勢,逐步走上了腫瘤臨床治療的歷史舞臺,使得NK細胞免疫療法得到了突飛猛進的發展。

          NK細胞免疫療法是通過向腫瘤患者輸注在體外培養擴增或激活后,具有抗腫瘤活性的免疫細胞,直接殺傷或激發機體免疫反應殺傷腫瘤細胞,達到治療腫瘤的目的。


          腫瘤細胞


          由于NK細胞具有天然殺傷腫瘤能力的固有免疫細胞,具有重要免疫監視功能。NK細胞只占外周血淋巴細胞10% ~15%,對腫瘤細胞發生非特異性殺傷效應,不依賴于抗體和補體,也無需腫瘤抗原的預先刺激和活化,即可直接殺傷腫瘤細胞,并可分泌多種細胞因子及趨化因子,在機體抗腫瘤、免疫監視方面起到重要作用。因此,NK細胞免疫療法被認為是當前治療包括肺癌及各類惡性腫瘤最有前途的免疫治療方法之一。

          NK細胞免疫療法治療肺癌的三種機制 
          NK免疫療法治是腫瘤生物治療的重要組成部分,尤其在治療晚期腫瘤病人中發揮日趨重要細胞的作用。它可應用于某些放化療受限或拒絕放化療的一些晚期腫瘤患者,也可作為已接受其他多種治療方案仍無效果的患者。

          NK細胞免疫療法殺傷腫瘤細胞機制有三種:1、通過釋放穿孔素/顆粒酶或通過膜表面的 FasL與腫瘤細胞表面的Fas結合,誘導腫瘤細胞凋亡;2、通過抗體依賴細胞介導的細胞毒效應(ADCC)機制;3、NK細胞活化后,分泌大量IFN-γ等細胞因子,激活T 細胞和巨噬細胞殺傷功能。


          NK細胞免疫療法


          湖北省某醫院血液科住院治療的惡性腫瘤患者60 例,年齡 28~65 歲之間,所有患者通過回輸NK細胞治療后,病情穩定、神志清楚,排除心、肺、肝、腎疾病。其中包括肺癌 10 例,均無不良反應,安全性良好。

          總結:目前NK細胞免疫療法己經取得顯著的進展,作為腫瘤治療的輔助手段在臨床上顯示出較好的應用前景。隨著細胞免疫學、分子生物學及基因工程技術的發展,NK細胞免疫療將成為抗腫瘤的主要力量。
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