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          免疫細胞研究

          NK細胞免疫療法,成為新型腫瘤的研究熱點

          來源: 發布日期:2019-06-03 瀏覽次數:5347次

          NK 細胞是一種具有強力溶解細胞能力的先天性淋巴樣細胞(innate lymphoid cells,ILC),具有調節免疫、抵御腫瘤和抗感染等作用。NK 細胞于 1975 年被鑒定為一種獨特的淋巴細胞亞群,從自然殺傷(natural killer,NK)細胞被發現距今已有 44年的時間,但隨著近年來腫瘤免疫療法取得巨大進展,NK 細胞在腫瘤免疫治療方面的潛力又引起了極大的關注。

          NK細胞

          NK 細胞是一類獨立的淋巴細胞亞群,最近被發現是先天淋巴樣細胞家族的初始成員 。與T 細胞和B細胞不同的是NK細胞不需要特異性的抗原刺激就可以殺傷靶細胞,具有免疫清除和免疫監視等功能。故NK細胞在抵御腫瘤,尤其是轉移瘤細胞和微小腫瘤細胞的清除中起到重要作用。

          每分鐘就有7.5人被確診為癌癥
          2019年1月,國家癌癥中心發布了最新一期的全國癌癥統計數據報告。報告指出,2015年全國惡性腫瘤發病約392.9萬人,死亡約233.8萬人。即平均每天超過1萬人、每分鐘7.5個人被確診為癌癥。其中,肺癌、胃癌、肝癌成為發病與死亡率最高的癌癥。

          男性發病首位為肺癌,每年新發病例約52.0萬,女性發病首位為乳腺癌,每年發病約為30.4萬。數據顯示,惡性腫瘤發病率隨年齡增加逐漸上升。40歲以下青年人群中惡性腫瘤發病率處于較低水平,從40歲以后開始快速升高,發病人數分布主要集中在60歲以上,到80歲年齡組達到高峰。


          癌癥


          NK細胞免疫療法抗腫瘤作用優于傳統療法
          目前傳統的腫瘤治療手段大致有三種,外科手術切除、放射治療以及化療,三者各有利弊。一般早期腫瘤,可以通過手術切除大部分腫瘤,但是腫瘤早期往往沒有什么癥狀,所以很難早發現;而放射治療主要是針對腫瘤局部的治療,而化療則主要是針對腫瘤全身的治療。但效果均一般,對人體會產生不同程度的副作用,嚴重威脅健康。近年來伴隨腫瘤分子機制的深入研究,NK細胞免疫療法的抗腫瘤作用研究獲得較大突破。

          NK細胞免疫療法殺傷癌細胞的作用原理  
          1、NK細胞直接殺傷腫瘤細胞:NK細胞不會攻擊體內正常細胞,正常細胞表面有主要組織相容性復合物MHC—I,可以結合NK細胞抑制性受體KIR,傳遞抑制信號,從而抑制NK細胞的殺傷功能。腫瘤細胞低表達或不表達MHCI,NK細胞會直接殺傷腫瘤細胞。

          2、NK細胞分泌細胞因子殺傷腫瘤細胞:通過分泌細胞因子和趨化因子調節免疫功能,以及激活T細胞等的殺傷作用。


          NK細胞免疫療法、抗癌、NK細胞


          NK細胞免疫療法的臨床應用效果顯著 
          NK細胞是固有免疫細胞,在機體抗腫瘤過程中扮演著重要的角色。體外擴增的NK細胞是一種廣譜、安全的細胞制劑,在腫瘤治療中具有重要作用。

          1、急性髓性白血病案例
          據國外報道,一名患有急性髓性白血?。ˋML)的女性在多次化療失敗后生命垂危,作為最后的嘗試,她接受了兒子捐贈的NK細胞的實驗性細胞回輸;4天后,滲透性皮膚病治愈了,很快她進入緩解狀態。

          2、惡性腫瘤案例
          在60例NK細胞治療惡性腫瘤的臨床療效評價中,在 NK細胞回輸治療前及治療后1周,對患者的生存質量進行評價,結果發現,整體生存質量評分增加,各功能維度評分增加,癥狀維度評分減低。

          其中包括急性髓系白血病12例,肺癌10例,乳腺癌7例,非霍奇金淋巴瘤及急性淋巴細胞白血病各6例,胃癌及結直腸癌各5例,多發性骨髓瘤4例,腎癌2例,黑色素瘤、胰腺癌、前列腺癌各1例。

          30例晚期肝癌患者經NK細胞免疫治療后,隨訪3~24個月,臨床療效顯示:PR(部分緩解)4例,SD(病情穩定)19例,PD(疾病進展)7例;0RR(客觀緩解率)為13.3%,DCR(疾病控制率)為76.7%,近期評價有效患者一般情況改善,生活質量提高。

          NK細胞免疫療法在提高惡性腫瘤患者免疫功能和生存質量方面效果明顯,幾乎無不良反應,是一種非常安全無痛苦的治療方案,其具有非細胞毒性和靶向性優勢,為改善晚期腫瘤患者預后和生存質量提供新的治療策略。
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